با استفاده از بیحسی موضعی یا کمپرس یخ به مدت چند دقیقه محل تزریق تقریبا بیحس میشود بنابراین بیمار موقع تزریق فقط سوزش مختصری احساس میکند. بعد از تزریق هم با گذاشتن کمپرس یخ درد بیمار کاهش می یابد. با این همه سوزن های مورد استفاده در تزریق آنقدر ظریفند که عملا بیشتر افراد حتی بدون کمپرس یخ و بی حسی موضعی هم احساس درد نمی کنند.

بوتاکس روشی کم عارضه است و عوارض مطرح شده برای آن نادر، جزئی و گذرا هستند. از عارضه های بی اهمیت و گذرای بعد از تزریق میتوان به قرمزی محل تزریق، ورم موضع، خون مردگی به خصوص در نواحی دور چشم، درد محل تزریق، سردردی که ممکن است تا ۳ ساعت طول بکشد، تهوع مختصر، ضعف عمومی و خارش اشاره کرد. بعضی عوارض احتمالی دیررس که اهمیت بیشتری دارند نظیر دوبینی، افتادگی پلک و ابرو نیز مطرح هستند. البته این احتمال وجود دارد که بوتاکس به اشتباه به ماهیچه های کناری تزریق شود یا حتی در اثر تزریق عمیق روی آنها تاثیر بگذارد. تزریق بوتاکس به ماهیچه بالا برنده پلک موجب افتادگی کامل یا بخشی از پلک به مدت شش تا هشت هفته میشود. از جمله تاثیرات ثانویه تزریق بوتاکس میتوان به خشکی موقتی چشم، اشک، تورم پلک، خطای دید، التهاب قرنیه، هماتوم یا تراوش و تجمع موضعی خون که به زودی منعقد میشود، دردهای موقتی و سوزش خفیف اشاره کرد. با تزریق درست و ماهرانه احتمال این موارد به صفر می رسد. با این همه تمام این عوارض نادر و موقتی راه درمان دارند و جای هیچگونه نگرانی وجود ندارد و اصولا هیچ کاری در دنیا نیست که عوارض خود را نداشته باشد، حتی مصرف یک قرص استامینوفن! هم اکنون بوتاکس در آمریکا روشی است که بیشترین استفاده از آن برای زیباسازی صورت می شود. و هنرپیشه ها و سیاست مداران بیشترین مصرف کنندگان این ماده میباشند.

تعداد دفعات تزریق بسته به کیفیت بوتاکس و تفاوت های فردی متفاوت است ودر بیشتر مواقع با تکرار تزریقات ماندگاری و اثر دارو بیشتر میشود و بسیاری از چروکها برای همیشه از بین رفته یا عمقشان کم میشود. تزریق بوتاکس سریع ترین و موثرترین شیوه برای رفع چروک است. مدت تزریق بوتاکس بین ۲۰ ۱۰ دقیقه است. مزیت دیگر این روش برگشت سریع به سر کار است چرا که اغلب جای تزریق هم پس از چند ساعت محو می شود. تزریق دوم معمولاً ۳ تا ۴ ماه بعد از نوبت اول و تزریق سوم ۴ تا ۶ ماه بعد از دومین تزریق، با هدف دوام حالت فلجی عضلات صورت و صاف ماندن پوست و ایجاد عادت اجتناب از حالات تولیدکننده چروک، انجام میشود. پس از چند نوبت تزریق به فرد آموزش داده میشود تا در صورت مشاهده برگشت انقباضات و چروکهای قبلی، برای تزریق مجدد مراجعه نماید.

هر کسی که خواهان این است که چهره جوانتر و کم چروک تری داشته باشد کاندیدای مناسبی برای تزریق است.

دو برند اصلی مورد استفاده در دنیا “بوتاکس” و “دیسپورت” هستند که هر دو مورد تایید اداره غذا وداروی آمریکا(FDA) می باشند. اما واردات محدودی داشته و بسیار گران هستند. فرآورده کشورهای دیگری چون کره neuronoxو …نیز کیفیت بالایی دارند و عملا مورد استفاده قرار می گیرند و مشکلی ندارند. بوتاکسهای چینی نیز اگر مورد تایید پزشک متخصص باشند برای مصرف مناسب و مقرون به صرفه هستند.اهمیت موضوع در این است که بوتاکسهای تزریقی تقلبی نباشند.

مهم ترین مورد پس از ویزیت و تایید مناسب بودن وضعیت عضلات صورت و شرایط مناسب فرد برای اقدام به تزریق بوتاکس و تعیین وقت تزریق این است که از سه روز قبل مصرف داروهایی چون آسپرین، دی پیریدامول، وارفارین، ویتامین ایی، جین سین، تیکلوپیدین و امگا ۳ و…. که خطر خونریزی و کبودی را زیاد می کنند قطع شود. همچنین بهتر است نزدیک به زمان بوتاکس چای سبز نیز مصرف نشود.

برای اثر بخشی بیشتر آن به بیمار توصیه می گردد تا یکساعت با عضلات صورت بازی کند (اخم کند و باز کند ولی محل تزریق را ماساژ ندهد). تا ۴ ساعت نباید صورت را به سمت پایین خم شودو شب تزریق در حالیکه زیر سر بلند است بخواب برود.نکته آخر اینکه بوتاکس بیش از نود در صد از چروک ها را با قدرت تمام باز می کند و تنها ده در صد از چروک ها را وا می گذارد تا با روش های دیگر درمان شوند و عملا بدون بوتاکس کار روی چروک ها حتی با بهترین روش ها و کرم ها، بدون نتیجه است.دو هفته بعد از تزریق جهت روتوش لازم است دوباره به پزشک معالج مراجعه شودودر صورت وجود هرگونه عیب و نقص قابل اصلاح یا عدم کارکرد در مناطق مورد تزریق اقدام به اصلاح یا تزریق مجدد شود.سنگینی و ورم پلک در پاره ای از موارد مخصوصا در کسانیکه برای بار اول اقدام به انجام این کار میکنند طبیعی بوده و بعد از چند هفته بهبود می یابد.ندرتا مواردی از حساسیت بویژه در خانمهای میان سال ومسن در تزریق روتوش مخصوصا در تزریق اول یا دوم بصورت ورم شدید پیشانی و اطراف چشم دیده میشود که علیرغم ظاهر ترسناک و پر سرو صدا با توجه و درمان صحیح توسط پزشک سریعا بر طرف میشود. وجای نگرانی ندارد.

در مورد ژل های موقت، از آنجایی که خیلی از این ژل ها نوعی پروتئین بوده و بدن آن ها را به عنوان مواد بیگانه شناسایی نمی کند، معمولاً عوارضی نیز مشاهده نمی شود. حتی در موارد نادر اگر عوارضی ایجاد شود، چون به تدریج بدن این مواد را جذب و تجزیه می کند، هیچ گونه عارضه ماندگاری باقی نخواهد گذاشت.
اما در مورد ژل های دائم، گاهی عوارضی همچون حساسیت و حتی عفونت و گاهی جابه جایی ژل مشاهده می شود که برای پرهیز از آن، اولا در مورد افرادی که سابقه بیماری های خود ایمنی همچون آلرژی و آسم دارند بایستی آزمایش انجام شود و در بیماری های خود ایمنی شدید مانند لوپوس ، روماتیسم و سندرم نفروتیک و نیز بیماری های سیستمیک ماننددیابت، بهتر است به طور کلی تزریق انجام نشود.
ثانیاً برای جاهای ظریف تر بهتر است فقط از انواع مرغوب استفاده شود.
ثالثا حجم مقدار ماده تزریق شده زیاد نباشد.

ایجاد عوارضی همچون حساسیت نسبت به نوع آکرامید خیلی کم تر می باشد و با توجه به اینکه فرمول هر دو ژل دارای ماندگاری یکسانی می باشد، تفاوت عمده در میزان درجه خلوص و مواد افزودنی به ژل پاژ و بسته بندی و تکنولوژی تولید آنهاست و ژل پاژ برای جاهای ظریف مانند لب و خط خنده مناسب نمیباشد.

ژل های موقت بین ۶ تا ۱۸ ماه و ژل های دائم حداقل تا ۶ سال ماندگاری دارند.
ژل های موقت مثل کلاژن ها و هیالورونیک اسیدها بوده و اسامی مختلفی مانند ژوودرم، روفیلان، رستیلن، ماتریدکس و… دارند.
ژل های دائم در اصل همیشگی بوده، اما چون بعد از گذشت ۵ تا ۶ سال کوچک تر شده و بافت های بدن نیز تحلیل می روند، ماندگاری آن ها را باید بین ۵ تا ۱۰ سال در نظر گرفت. امروزه ژل های دائم به طور عمده شامل پلی اکریل آمید و پلی متیل متاکریلات می باشند.

تکنیک تزریق بسیار مهم است. گاهی ممکن است به دلیل تکنیک نادرست تزریق ژل گلوله گلوله شود.درصورتی که اگر تزریق درست انجام شود احتمال آن بسیار کم می ‌شود.همچنین اگر این تزریق به درستی انجام نشود مثلا محل سوراخ تزریق را خیلی پاره کنند، احتمال دارد که مثلا روی لب جای سوزن‌ها باقی بماند ولی اگر تزریق درست انجام شود جای سوزن‌ها ۴ تا ۵ روز باقی می ‌ماند و بعد از بین می رود، گاهی بعضی افراد به‌ دلیل انتظار بیش از حد از نتیجه عمل، اصلا راضی نمی ‌شوند، افراد باید بدانند که قرار نیست بعد از تزریق ژل چهره‌شان آنها به کلی تغییر کند.

اگر ژل استاندارد استفاده کنید می ‌توان گفت برای بدن ضرری ندارد ولی به هرصورت باید بدانید ژل یک ماده خارجی است که حتی اگر استاندارد باشد وقتی وارد زیر پوست می ‌شود ممکن است بدن نسبت به آن ماده خارجی واکنش نشان دهد و چند ماه یا چند سال بعد، دچار التهاب یا قرمزی یا به ‌اصطلاح گرانولوم (یعنی واکنش بدن) شود. بنابراین احتمال این‌که یک ژل استاندارد بدن را دچار مشکل کند، وجود دارد اما این خیلی به ندرت پیش می آید عوارضی مثل تورم، التهاب و واکنش جسم خارجی به ‌صورت سفتی آن نقطه و عفونت.البته ژل‌های هیالورونیک چون ظرف ۲۱ ماه جذب می ‌شوند بنابراین احتمال فوق‌ العاده کمی وجود دارد که مشکلی ایجاد شود و اگر مشکلی ایجاد شود مربوط به همان ۲۱ ماه است و بعد از آن، جذب می شود.اگر از ژل‌های استاندارد استفاده شود تنها ممکن است بعد از تزریق ژل دچار کبودی و کمی تورم شود که معمولا در عرض چند روز برطرف می ‌شود.

مدت دوام ژل‌ های موقت بین ۹ تا ۲۱ماه است حتی گاهی تا ۵۱ ماه می ماند و می ‌توان با تزریق آن برای افزایش حجم لب، گونه و خط خنده. برای خط اخم که با بوتاکس برطرف نمی شود هم استفاده کرد با تزریق ژل، بلافاصله حجم از دست رفته به پوست بازمی گردد و چین‌هایی مانند خطوط لبخند یا پرانتزها و چین‌هایی که از کناره‌های تحتانی بینی در دوطرف شروع شده و تا گوشه‌های دهان ادامه پیدا میکنند، از بین می ‌رود. ضمنا با برخی انواع آن می ‌توان گود افتادگی ‌های زیرچشم یا فرورفتگی های برخی قسمت‌های پوست را کاهش داد.

بلا فاصله پس از تزریق چربی ناحیه تورم زیادی دارد در این زمان عمده بیماران از دیدن خود ناراحت و شوک زده می شوند اما پس از یک الی دو ساعت با جذب سرمها و بی حسی ها مقداری از تورم کاسته می شود در صبح ها ممکن است در هفته اول تورم زیاد تر شود که نگران کننده نیست و حتی در برخی موارد ممکن است در روز دوم یا سوم بطور ناگهانی ورم بیشتر شود که هر چند در اغلب موارد اشکالی ندارد ولی باید با پزشک خود مشورت کنید نهایتا ده روز تا دو هفته بعد ورم برطرف میشود